Чем это опасно?
В-первых, апноэ — это фактор риска развития деменции, гипертонической болезни и нарушений ритма сердца (фибрилляции предсердий и других жизнеугрожающих аритмий).
Во-вторых, один из симптомов апноэ — это чрезмерная дневная сонливость. Вы вроде бы спите ночью, но выспаться не можете. Конечно, это негативно влияет на работоспособность и продуктивность, а если человек работает, например, водителем — может привести к трагическим событиям.
Отметим, апноэ характерно тем, что о его симптоматике обычно рассказывает не сам пациент, а его родные и близкие. Именно жены или дети, как правило, замечают, что человек во время сна начинает храпеть и потом у него на короткое время «как будто бы останавливается дыхание». Как тут не вспомнить поговорку о том, что одиночество — это когда твой храп никого не беспокоит...
Кто в зоне риска?
Самая большая группа людей, страдающих апноэ, — это курящие мужчины старше 50 лет с ожирением.
Как диагностировать апноэ?
Не так давно в «Инномед» поступил новый холтеровский монитор ЭКГ, который в течение суток записывает электрокардиограмму и регистрирует эпизоды остановки дыхания в ночное время.
Как это происходит: перед сном пациент надевает носовые конюли и пульсоксиметр на указательный палец. С помощью конюль аппарат оценивает глубину дыхания, а с помощью пульсоксиметра определяет сатурацию, то есть насыщение крови кислородом во время сна.
На фоне остановки дыхания возникает кислородное голодание, снижение сатурации ниже 95 процентов (при норме
Результат диагностики
С помощью этого исследования врач может оценить длительность остановки дыхания, определить степень тяжести эпизодов и увидеть, возникают ли во время эпизодов остановки дыхания значимые нарушения ритма сердца.
В результате может быть принято решение о коррекции кардиологической терапии, коррекции образа жизни, в случае выявлении апноэ средней и тяжелой степени тяжести пациенту будет рекомендована СИПАП-терапия: перед сном пациент надевает маску, по которой в течение всей ночи в его дыхательные пути подается воздух. Это поддерживает проходимость дыхательных путей, предотвращая их закрытие и позволяя пациенту нормально дышать во время сна; тем самым уменьшаются факторы риска возникновения различных заболеваний и жизнеугрожающих нарушений ритма сердца, а в течение дня человек чувствует себя намного комфортнее и работоспособнее.
Кто направляет на диагностику?
Апноэ сна — это мультидисциплинарная проблема, поэтому направить вас на данное исследование могут врач-отоларинголог, врач-пульмонолог, врач-кардиолог, врач-аритмолог.
Благодарим врача функциональной диагностики, врача-кардиолога Вадима Мерзликина за консультацию при написании статьи.
