Эндоваскулярная хирургия нашла свое применение в нейрохирургии: она применяется для лечения различных заболеваний сосудов головного мозга с использованием катетеров и специализированного оборудования.
Аневризмы артерий головного мозга
Одним из основных заболеваний, которые могут быть вылечены с помощью эндоваскулярной нейрохирургии, является аневризма артерии головного мозга. Аневризма — это растяжение и выпячивание истонченной сосудистой стенки, которая в любой момент может разорваться с кровоизлиянием в мозг и привести к инсульту или смерти пациента. Чтобы исключить риск разрыва аневризмы, хирург выполняет операцию — эмболизацию аневризмы. Для этого через небольшой прокол в паху инструменты вводятся в артерию головного мозга, в которой находится аневризма. Далее в полость аневризмы вводятся микроспирали, кровоток по аневризме прекращается, риск ее разрыва сводится к нулю. В некоторых случаях для укрепления стенки в зоне аневризмы имплантируется специальный металлический каркас — стент.
Артериовенозная мальформация
Другим распространенным заболеванием, которое поддается лечению методами эндоваскулярной хирургии, является артериовенозная мальформация (АВМ). Это прямое соединение между артерией и веной, при этом промежуточное капиллярное русло замещается патологически извитыми сосудами. Сосуды АВМ имеют более тонкие стенки и при повышении артериального давления могут разорваться с кровоизлиянием в мозг. Проведя эндоваскулярную операцию по эмболизации (закрытию) сосуда, питающего АВМ, хирурги могут предотвратить или уменьшить риск возможных осложнений.
Сосудистые опухоли мозга
Эндоваскулярная нейрохирургия также может использоваться для лечения сосудистых опухолей головного мозга. Врачи могут проводить эмболизацию сосудов, питающих опухоль, блокируя ее кровоснабжение с помощью введения специальных веществ.
Острые тромбозы артерий мозга
Кроме того, методы эндоваскулярной нейрохирургии, в частности — тромбэктомия, могут быть применены для лечения острых тромбозов артерий головного мозга, приводящих к инсульту. С помощью специальных инструментов через прокол в паху врач удаляет сгусток крови из артерии головного мозга, таким образом восстанавливая нормальный кровоток. Если успеть выполнить такую операцию в первые 6 часов инсульта, можно предотвратить развитие осложнений, спасти человека от инвалидизации.
Кроме основных заболеваний, таких как аневризмы, АВМ, сосудистые опухоли и тромбозы, эндоваскулярная нейрохирургия может быть применена для лечения других заболеваний — например, атеросклероза артерий шеи.
