Эндоваскулярная хирургия широко применяется для лечения различных сосудистых заболеваний мочеполовой системы, таких как стеноз почечных артерий, рак почки, варикоцеле, аденома простаты, эректильная дисфункция — как артериальная, так и венозная.
Стеноз (сужение) почечных артерий
Это заболевание может приводить к недостаточному кровоснабжению почек и развитию артериальной гипертензии (повышению артериального давления). Его симптомы — головная боль, боль в пояснице, ощущение шума в ушах, тахикардия (частое сокращение сердца), одышка.
С помощью ангиопластики или стентирования эндоваскулярные хирурги восстанавливают нормальное кровоснабжение в почечных артериях, что позволяет нормализовать артериальное давление и улучшить состояние здоровья пациента.
Рак почки
В случае рака почки хирурги могут использовать такой эндоваскулярный метод лечения, как эмболизация артерий, чтобы перекрыть кровоснабжение опухоли и уменьшить ее либо прекратить ее рост. Нередко эта процедура применяется в сочетании с другими методами лечения рака почки — хирургическим удалением и радиочастотной аблацией.
Варикоцеле
Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика яичка, нередко приводящее к мужскому бесплодию. Для лечения данной патологии эндоваскулярные хирурги используют эмболизацию — метод, позволяющий закрыть расширенную и несостоятельную вену яичка и тем самым улучшить фертильность пациента.
Аденома простаты
Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, характеризуется разрастанием и утолщением тканей переходной зоны предстательной железы. От аденомы страдают 50 процентов мужчин в возрасте от 65 лет, а к 80–90 годам изменения в железе находят у 90–95 процентов пациентов.
Главный симптом аденомы простаты — нарушение мочеиспускания: мочеиспускание короткими порциями, недержание или, наоборот, задержка мочи, увеличение или уменьшение объема выделенной мочи, рези и жжение при мочеиспускании, частое хождение в туалет по ночам. Заболевание само по себе не является жизнеугрожающим и никак не влияет на продолжительность жизни. Но оно в значительной степени влияет на образ и качество жизни человека.
Малоинвазивным эндоваскулярным методом лечения аденомы простаты является операция по эмболизации (то есть закрытию) простатических артерий. Хирург делает небольшой прокол в паховой артерии и через микрокатетер вводит специальные микрочастицы, задача которых — закрыть мелкие сосуды, идущие к переходной зоне предстательной железы, а большие сосуды оставить свободными, открытыми и сохранными, чтобы избежать ишемии органа.
Эректильная дисфункция может иметь как артериальное (характерное для мужчин более старшего возраста), так и венозное происхождение, встречающееся чаще у молодых пациентов. Задача хирурга в первом случае — устранить стеноз, то есть сужение артерии, идущей к половому члену. Задачей второй операции является закрытие патологических вен, находящихся в малом тазу, при этом обеспечивается более медленный отток крови от полового члена во время эрекции.
Эндоваскулярная хирургия имеет значительные преимущества перед стандартными хирургическими методами решения урологических проблем, так как операции проводятся без наркоза, снижают риск возникновения осложнений и требуют меньше времени для восстановления пациента.
