Кому предназначено исследование
ЧПЭхо КГ — это дополнительная детализирующая методика, необходимость которой определяет только врач-кардиолог. В Кардиологическом центре клиники «Инномед» процедуру чреспищеводной эхокардиографии проводят опытные врачи-исследователи, которые являются одновременно кардиологами и врачами функциональной диагностики.
Процедура может быть рекомендована:
- пациентам с нарушением синусового ритма: ЧПЭхо КГ позволяет рассмотреть ушки предсердий и установить, нет ли в них тромбов,
- пациентам, у которых есть некие изменения на клапанах (тромбы, вегетации, то есть микробные воспалительные образования, отрывы хорд и створок), но Эхо КГ не позволяет врачу детализировать изображение и четко поставить диагноз,
- пациентам с протезированным клапаном, у которых возникли осложнения, ухудшающие работу клапана: ЧПЭхо КГ используется, чтобы тщательно рассмотреть протез,
- пациентам с избыточным и недостаточным весом, когда визуализация структур сердца на Эхо КГ затруднена,
- пациентам с тяжелыми заболеваниями легких, из-за чего легкие перекрывают сердце.
Подготовка к исследованию
- за 6 часов до проведения ЧПЭхо КГ не стоит принимать никакую пищу (процедура проводится строго на голодный желудок),
- пациентам с бронхиальной астмой, у которых бывают приступы, нужно взять с собой бронхолитик и воспользоваться им перед процедурой,
- перед проведением ЧПЭхо КГ рекомендуется пройти эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС, или ФГДС), чтобы выявить возможные дефекты пищевода,
- прием жизненно необходимых лекарственных препаратов не отменяется: нужно принять их как минимум за час до процедуры и запить небольшим количеством воды.
Как проходит исследование
Перед проведением ЧПЭхо КГ оформляется информированное добровольное согласие пациента, где будут прописаны все возможные риски и осложнения, которые могут возникнуть во время и после процедуры.
Суть метода состоит в том, что врач заводит датчик в пищевод пациента и опускает его на глубину примерно
- исследование ушек предсердий занимает
2–3 минуты и проводится под местной анестезией: пациенту в рот впрыскивается раствор лидокаина, затем пациент переходит на кушетку и ложится на левый бок, врач помогает ему принять правильное положение, заводит датчик и просит сделать глоток, чтобы датчик легче прошел в пищевод; после процедуры инструмент извлекается, и человек может идти домой, - исследование клапанов сердца, в том числе протезированных, а также внутренней оболочки сердца может занимать
10–15 минут и проводится под внутривенной анестезией под контролем врача-анестезиолога-реаниматолога; после процедуры пациент несколько часов находится в клинике под наблюдением специалистов.
Во время и после процедуры пациент может испытывать неприятные ощущения: рвотный рефлекс, чувство онемения во рту, связанное с использованием лидокаина, царапающая боль в горле
Результат исследования
- постановка точного диагноза,
- если в ушках предсердий были обнаружены тромбы — назначение кроворазжижающих препаратов,
- решение о проведении более углубленного исследования (например, бабл-теста).
