Зачем это нужно?
Холтеровское мониторирование с записью реопневмограммы позволяет диагностировать и оценить степень тяжести апноэ сна. Апноэ сна — это множественные эпизоды остановки дыхания на определенный промежуток времени. Происходит это
На фоне остановки дыхания возникает кислородное голодание, снижение сатурации ниже 95 процентов (при норме
Апноэ является одним из факторов риска развития деменции, гипертонической болезни и нарушений ритма сердца (фибрилляции предсердий и других жизнеугрожающих аритмий). Оно вызывает чрезмерную дневную сонливость и негативно влияет на работоспособность и продуктивность человека, а в некоторых случаях (например, если пациент работает водителем) может привести к трагическим последствиям.
Исследование назначают в следующих случаях:
- жалобы на чрезмерную дневную сонливость,
- жалобы на «разбитость», «вялость» по утрам,
- жалобы на храп, о котором свидетельствуют родные и близкие пациента,
- жалобы на храп, который может резко обрываться, что сопровождается кратковременной остановкой дыхания, а затем возобновляться — о чем свидетельствуют родные и близкие пациента,
- те же симптомы, которые сопровождаются повышенным давлением и ощущением, что сердце работает с перебоями.
Подготовка к исследованию
Никакой специальной подготовки, кроме той, что нужна перед стандартным холтеровским мониторированием, не требуется.
Как проходит исследование
Перед сном пациент, на котором уже закреплен аппарат для холтеровского мониторирования, надевает носовые конюли и пульсоксиметр на указательный палец. С помощью конюль аппарат оценивает глубину дыхания, а с помощью пульсоксиметра определяет сатурацию, то есть насыщение крови кислородом во время сна.
Важно, чтобы во время исследования пациент вел себя как обычно (будто бы он не носит аппарат), иначе в итоге можно упустить что-то важное.
Меры предосторожности во время исследования
Те же, что и во время стандартного холтеровского мониторирования.
Результат исследования
С помощью этого исследования врач может оценить длительность остановки дыхания, определить степень тяжести эпизодов и увидеть, возникают ли во время эпизодов остановки дыхания значимые нарушения ритма сердца.
В результате может быть принято решение о:
- коррекции лекарственной терапии,
- коррекции образа жизни,
- в случае выявлении апноэ средней и тяжелой степени тяжести пациенту будет рекомендована СИПАП-терапия: перед сном пациент надевает маску, по которой в течение всей ночи в его дыхательные пути подается воздух. Это поддерживает проходимость дыхательных путей, предотвращая их закрытие и позволяя пациенту нормально дышать во время сна; тем самым уменьшаются факторы риска возникновения различных заболеваний и жизнеугрожающих нарушений ритма сердца, а в течение дня человек чувствует себя намного комфортнее и работоспособнее.
